近日,一名12岁女孩,因突发晕厥,
被家人送到阜阳市妇女儿童医院儿童急诊科,
面貌呈重度贫血貌,
输血后血红蛋白仍持续下降,
怀疑活动性出血,
“需紧急内镜下探查止血!” 儿童急诊科请求内镜中心紧急会诊, 二线人员火速返岗, 一条绿色生命通道在几分钟内高效贯通。
与时间赛跑: 当输血也阻挡不住的出血
女孩被迅速转入内镜中心时,面色苍白如纸,生命体征不稳。短短时间内已输注大量红细胞悬液,但血红蛋白指标却像漏底的桶,迟迟不见回升。 这明确指向一点:体内可能存在持续、活跃的出血点,且速度很快。病因是什么?消化道溃疡?血管畸形?还是更为危险的静脉曲张破裂? 一切疑问,都需内镜探入寻找答案。
镜下直击: 胃底的“致命暗流”
在麻醉医生的护航下,胃镜轻柔而迅速地经口进入。镜头掠过食管,当视野进入胃底时,所有医护人员的心都揪紧了——只见多条粗大、迂曲的蓝色静脉像怒张的蚯蚓盘踞在胃底黏膜下,其中一处曲张静脉表面可见破口,正有暗红色的血液飚出。诊断明确:胃底静脉曲张破裂出血。 这正是导致女孩严重贫血、输血难以纠正的“元凶”。这种出血往往量大事急,如同决堤暗流,传统药物保守治疗难以奏效。
精准狙击: 一场无声的镜下“止血战”
刘奎主任操作内镜注射针,精准刺入出血点旁的曲张静脉内。“推注组织胶!”特制的医用组织胶水被快速迅速注入血液。胶水遇血迅速固化,如同在破裂的血管内打入“混凝土”堤坝,瞬间封堵破口,血流戛然而止。随后,又对周边主要的曲张静脉进行了加固治疗,以预防再次出血。 整个内镜治疗过程紧张有序,用时不到10分钟。随着出血的停止,女孩的生命体征逐渐趋于平稳,一场可能吞噬年轻生命的危机,就这样被稳稳地从悬崖边缘挽了回来。 止血后图片

背影与守护: 永不熄灭的内镜之光
当女孩被安全送出内镜中心,参与抢救的医护人员才安心的脱下手术衣。周末的下午,他们错过了与家人的团聚,却守护了一个家庭的完整未来。 这,就是我们内镜中心急诊团队的日常。 我们面对的,常常是突如其来的危机;我们坚守的,是24小时永不掉线的生命防线。从消化道大出血的紧急止血,到异物卡喉的惊险取出,每一次急诊内镜操作,都是技术与胆识的考验,更是对“健康所系,性命相托”最真实的践行。
无论昼夜,无论假日, 这里总有一盏灯为急需的患者点亮, 总有一群人在为生命永不停歇地“镜”益求精。 守护生命,分秒必争。 内镜急诊,我们一直在场。
温馨提示:
如果出现以下情况请立即就医!
1.呕血:呕吐出鲜红色或咖啡渣样的血液。 2.黑便:排出柏油样、黏稠发亮的黑色大便。 3.头晕、心慌、出冷汗:这可能是大出血导致休克的早期表现。 4.不明原因的乏力、面色苍白:可能意味着慢性失血。 核心提示:胃底静脉曲张出血往往无痛,但来势凶猛。任何疑似出血症状,都必须当作急症处理!
(乔盛楠/文图)





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