新手爸妈们是不是常有这样的焦虑：刚卸货没几天，宝宝脸蛋、眼睛突然黄黄的——“黄疸？要不要紧？是正常的还是得去医院？”

别慌！黄疸是新生儿的“常见客”，但分 “生理性” 和 “病理性” 两种，区别可大了。今天就手把手教你怎么分，看完这篇，当宝宝黄疸来临时，你也能心里有底～

一、黄疸啥时候来？时间藏线索

黄疸出现的时间，是区分类型的第一个信号，记好这两个关键节点：

✅ 生理性黄疸：来得 “不早不晚”

•足月儿（37 周以上出生）：出生后 2-3 天慢慢冒出来；

•早产儿（37 周以下出生）：稍晚点，一般 3-5 天出现。

为啥会这样？宝宝出生后，体内多余的红细胞会“退休” 分解，产生胆红素；但刚出生的肝脏还没 “练熟” 处理胆红素的本事，暂时堆积在体内，就显黄了。这是身体的正常适应过程，不用太紧张～

⚠️ 病理性黄疸：来得 “猝不及防”

如果宝宝出生24 小时内就出现黄疸，是病理性的！

这可能是身体发出的“警报”，比如母婴血型不合引发的溶血（红细胞被快速破坏），导致胆红素 “飙升”，黄疸早早找上门。这种情况得赶紧找医生！

二、胆红素“飙多高”？看数值辨风险

胆红素是黄疸的“幕后推手”，它的水平和变化速度，能帮我们判断危险程度：

✅ 生理性黄疸：像 “平稳开车”，不超速

•足月儿胆红素一般不超过 221μmol/L，早产儿不超过 257μmol/L；

•每天上升幅度＜85μmol/L，就像汽车在限速内平稳行驶，不会突然 “冲太快”。

⚠️ 病理性黄疸：像 “飙车”，失控了

•胆红素可能超过上面的“安全线”；

•每天上升幅度＞85μmol/L，就像汽车超速狂奔，比如溶血性黄疸时，胆红素会 “跳涨”，必须及时干预！

三、黄疸留多久？“保质期” 划重点

生理性黄疸会“按时走”，病理性黄疸却会 “赖着不走”，记好消退时间：

✅ 生理性黄疸：“短期访客”，按时退房

•足月儿：2 周内慢慢消退，皮肤恢复粉嫩；

•早产儿：稍久一点，3-4 周内也会退干净。

这是因为宝宝肝脏功能在慢慢变强，能自己“消化” 胆红素了～

⚠️ 病理性黄疸：“不速之客”，赖着不走

•足月儿黄疸超过 2 周不退，早产儿超过 4 周不退；

•或者黄疸退了又重新出现（比如退了几天，皮肤又黄了）。

这可能是肝脏、胆道有问题（比如先天性肝病），必须查清楚！

四、宝宝状态咋样？症状帮你“站队”

光看黄疸还不够，宝宝的精神、吃奶情况更能说明问题：

✅ 生理性黄疸：吃睡玩 “全在线”

宝宝该吃吃、该睡睡，哭声响亮，逗他会有反应，体重也稳步增长。除了皮肤、眼睛有点黄，其他啥毛病没有，该咋照顾咋照顾～

⚠️ 病理性黄疸：这些 “异常” 要警惕！

如果宝宝出现以下情况，赶紧带他去医院：

•精神差：总是睡不醒，逗他没反应，对玩具、声音没兴趣；

•吃奶难：吸吮没力气，吃奶次数变少，甚至拒绝吃奶；

•其他危险信号：发烧、抽搐，或者大便颜色变浅（像“白陶土” 一样）—— 这可能是胆汁排泄出了问题，千万别等！

家长在家咋判断？2 个实用小技巧

不用等医生，自己在家也能做初步判断，记好这两招：

1. 自然光下 “看颜色、看范围”

•找个晴天，在自然光下观察（别用灯光，会看错）：

◦若黄疸是浅黄色，只在脸、脖子、胸口有，宝宝吃奶、精神都好—— 是生理性；

◦若黄疸是金黄色甚至橙黄色，连手脚心都黄了，还伴随精神差、拒奶—— 是病理性，赶紧就医！

2. 记好 “黄疸日记”，变化早发现

准备个小本子（或手机备忘录），记 3 件事：

•啥时候开始黄的？

•每天黄的范围有没有扩大（比如从脸到肚子，再到手脚）？

•颜色是变深还是变浅？

如果符合“2-3 天出现，4-6 天达高峰，之后慢慢减轻，宝宝状态好”—— 符合生理性特点；

如果“出现太早（24 小时内）、涨得太快（一天比一天黄很多）、很久不退”—— 别犹豫，马上找医生！

最后想说

黄疸虽常见，但“分清类型” 是关键。生理性黄疸不用慌，给宝宝多吃奶、多排便（帮助排胆红素）就行；但病理性黄疸不能拖，早发现、早治疗，才能守护宝宝健康～

新手爸妈们，你们学会了吗？如果拿不准，应及时就医！

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