近日，
阜阳市妇女儿童医院
小儿外科团队联合多学科力量，
成功救治一名患有
先天性肥大性幽门狭窄的满月重症患儿。
经过精准手术与精心护理，
患儿各项指标恢复正常，
已顺利康复出院。
先天性肥大性幽门狭窄，是一种新生儿期常见的消化道畸形，简单说就是胃和十二指肠之间的“阀门”（幽门）肌肉异常肥厚，奶进不了肠道，只能往上涌，造成喷射性呕吐。如不及时干预，将危及生命。
1‰~3‰（每1000-3000个新生儿中约有1个）； · 男女比例： 约4:1，男孩明显多于女孩； · 常见特征： 常有家族史，多见于第一胎，早产儿少见； · 发病年龄： 出生后2~3周开始出现症状，进行性加重； · 呕吐特点： 多在奶后几分钟发生，由一般溢奶发展为喷射性呕吐，可喷出数十厘米远。呕吐物为奶汁或奶块，不含黄绿色胆汁（如果吐黄绿色，梗阻位置更深）； · 典型循环： 进食→呕吐→饥饿→再进食→再呕吐，导致体重不增反下降，并出现脱水（尿少、眼窝凹陷、口唇干燥）症状。
面对患儿月龄小、体质弱、基础状况差、手术风险高等挑战，医院迅速启动多学科协作模式，小儿外科、麻醉科、儿童重症监护室等科室专家联合会诊，全面评估病情，精准纠正电解质紊乱、补液改善状态，量身定制微创手术方案及围手术期应急预案。 完善术前准备后，医疗团队顺利为患儿实施微创手术。该术式相比传统手术创伤更小、出血更少、恢复更快，最大限度减少对新生儿身体的损伤。术后，儿童重症监护室团队全程严密监护，精细开展抗感染、营养支持、体征监测等护理，保障患儿平稳度过恢复期。
目前，患儿吃奶基本恢复正常，
体重从入院时的2.02公斤稳步增至2.7公斤， 生命体征平稳，已平安出院。
此次成功救治，充分展现了我院小儿外科精湛的微创技术实力与成熟的多学科协作能力，为新生儿急危重症救治筑牢了坚实屏障。
（以往案例） 我院小儿外科现已成熟开展经脐部单孔腹腔镜下幽门环肌切开术——仅需在宝宝肚脐处做一个隐蔽小切口，通过单孔操作即可完成手术。
相较于传统多孔腹腔镜手术，该术式具有以下优势： · 创伤更小： 仅一个切口，对腹壁肌肉和神经损伤更少； · 无可见疤痕： 切口隐藏在脐部天然褶皱中，术后几乎看不出手术痕迹，满足家长对美观的需求； · 出血更少、恢复更快： 新生儿娇嫩组织损伤降至最低，术后疼痛轻，进食恢复时间更短； · 住院时间缩短： 患儿术后恢复平稳，可更快回归正常喂养。
阜阳市妇女儿童医院小儿外科是安徽省临床重点专科，安徽省工人先锋号。在阜阳市小儿外科领域处于领先水平，科室长期与上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心、安徽省儿童医院建立长期的学术交流和人才培养计划，并形成医联体模式，其知名专家定期来院指导与手术。 科室已建立起一支以罗春教授为学科带头人的临床专家及科研团队，始终追踪当前小儿外科研究的最新动态和治疗理念，并尽最大努力将其应用到自身的医疗实践中来，逐渐形成了自己的医疗特色。腹腔镜微创手术及先天性结构畸形的救治是科室强项，科室是市内最先开展小儿腹腔镜临床应用的单位。每年平均完成1000余例腹腔镜微创手术，开展的微创手术如腔镜下幽门环肌切开术、腹腔镜下异物取出术、腹腔镜下肠套叠复位术、腹腔镜巨结肠根治术、腹腔镜下十二指肠吻合术、腹腔镜下胆总管囊肿根治术、胸腔镜下食管气管瘘修补吻合术、腹腔镜下斜疝疝囊高扎术、腹腔镜下阑尾切除术、腹腔镜高位隐睾下降固定术、胸腔镜下肺叶切除术等；科室平均每年完成百余例消化系统、泌尿生殖系统、呼吸系统等先天性结构畸形手术。 科室秉承“一切为了孩子，生命高于一切”的理念，追求微创、精准、质量、经济的诊疗目标，为孩子解除病魔的痛苦，呵护儿童健康！
科室主要治疗范围： 小儿普外方面： 小儿各种急腹症，体表、颈部及胸腹部各种肿瘤，胃、小肠、结肠、直肠、肛门各种疾患手术。包括急性阑尾炎、肠套叠、消化道梗阻、消化道出血、消化道穿孔、急性胰腺炎、腹膜炎、腹部外伤、腹股沟疝、麦克尔憩室、肠重复畸形、肠息肉、各型巨结肠、先天性肛门直肠畸形、血管瘤、淋巴管瘤、甲状舌骨囊肿、腮源性囊肿与瘘、腹部肿瘤、胆总管囊肿等疾患。 新生儿外科方面： 对各种先天性消化道发育畸形（食道闭锁、先天性肥厚性幽门狭窄、肠旋转不良、环状胰腺、肠闭锁，肛门闭锁等）、先天性巨结肠、胆道闭锁、骶尾部畸胎瘤、新生儿坏死性小肠结肠炎、脐膨出、腹裂的治疗具有丰富的经验。 小儿泌尿方面： 开展肾积水、尿道下裂、隐睾、鞘膜积液、睾丸肿瘤、睾丸扭转、包茎、隐匿阴茎、精索静脉曲张等泌尿外科手术。手术方式先进、技术精湛、治疗效果优良。 （王阿藏/文图）
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