巧补心脏“异常盗血通道” ——阜阳市妇女儿童医院朱正艳团队成功完成罕见冠脉肺动脉瘘合并房间隔缺损复合心脏矫治手术

日期:2026-07-16 16:28:46 浏览:

一场持续7天的“心慌气短”,

竟牵出一条藏在心脏深处的罕见“盗血通道”。


2026年6月26日,

阜阳市妇女儿童医院

心脏大血管外科朱正艳主任团队迎难而上,

为一名先天性冠状动脉肺动脉瘘

合并房间隔缺损的患者,

成功实施体外循环下心脏不停跳复合矫治手术


术后10天,患者康复出院,

那颗曾经“偷血”的心脏,

终于回归正常节律。


7天不适,揪出罕见畸形

患者因“反复心慌、胸闷、气短乏力7天”就诊,保守治疗未见起色。6月18日,至阜阳市妇女儿童医院就诊检查后,揭开了“元凶”——左冠状动脉异常扩张,冠脉与肺动脉间存在多支迂曲异常分流血管,诊断为“先天性冠状动脉肺动脉瘘”

冠状动脉肺动脉瘘

冠状动脉肺动脉瘘是胚胎发育异常导致的罕见心血管畸形,异常瘘管如同在心脏里埋下一条“盗血通道”,本该供给心肌的含氧血液直接分流进入肺动脉,持续造成心肌缺血、心脏负荷加重,长期可诱发心衰、肺动脉高压、心律失常,产生严重不良后果。

6月26日,朱正艳主任团队完善冠脉造影、明确手术指征后,与患者及家属充分沟通病情、讲解手术获益及风险,拟定采取体外循环下心脏不停跳技术,修补窃血瘘口,最大程度避免心肌缺血及再灌注损伤。

术中精细:瘘口+房缺,一次解决

术前食道超声清晰显示出左冠脉起始段扩张 5.2mm,多支迂曲血管连通肺动脉,最大瘘口内径 4.2mm;同时发现了位于卵圆孔的4mm隐匿性房间隔缺损

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体外循环精准管控,并行循环下切开肺动脉主干,探查大、小两处瘘口,实施精准修补,确认无残余分流,完整保护肺动脉瓣启闭功能,同期完成房间隔缺损修补术。

术后再次经食道超声证实肺动脉无残余分流,各心脏瓣膜活动正常,心包无积液,血流动力学整体稳定。

术后10天,心跳回归正轨术后,患者转入心脏外科监护病房,继续高级生命支持、密切监护治疗。

经心功能维护、抗感染、镇痛及营养支持、康复训练等综合治疗,逐步下床活动,心慌胸闷、活动后气短等术前核心症状显著缓解,无心律失常、肺部感染、肝肾功能损伤等手术相关并发症出现,心内异常分流完全消除,心肌供血恢复正常,切口愈合良好。

术后第10天,患者顺利出院,

带着一颗不再“偷血”的心脏,

重新拥抱日常生活。

家门口的全周期心脏外科诊疗平台:

阜阳市妇女儿童医院(阜阳市第六人民医院)心脏大血管外科打造普通病房 + CSICU 重症监护一体化诊疗体系,配备进口体外循环机、术中食道超声、心脏专用手术室、全套重症生命支持设备,组建包含心外科、麻醉、体外循环、手术室、重症护理的成熟专业团队。

科室常规独立开展各类成人、儿童先天性心脏病矫治、心脏瓣膜修复置换、冠脉搭桥、大血管疾病外科手术,具备复杂复合心脏畸形同期手术、危重心血管疾病围手术期全程救治能力,依托朱正艳主任专家工作室,持续为皖北地区群众提供三甲标准心脏外科诊疗服务,让本地患者无需远赴外地,在家门口解决复杂心脏病难题。

专家简介:

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职称与任职

享受安徽省政府特殊津贴。任安徽省医学会心脏大血管外科学分会常务委员、安徽省医师协会心血管外科分会常务委员、安徽省心脏重症专家委员会常务委员。阜阳市妇女儿童医院心脏大血管外科特聘首席专家,设立名医工作室。


从业经历与进修背景

从事心脏大血管外科临床工作 20 余年,曾于中国医学科学院阜外心血管病医院专项研修复杂先天性心脏病、重症瓣膜病、冠脉外科手术;累计独立主刀各类心脏外科手术 2000 余例,临床手术成功率高,术后远期预后良好。


专业擅长

各类复杂先天性心脏病矫治(冠状动脉瘘、房间隔 / 室间隔缺损、复杂复合心脏畸形同期手术)、心脏瓣膜修复与置换、冠心病冠脉搭桥、主动脉夹层 / 主动脉瘤外科治疗、心脏肿瘤切除、微创心脏外科手术等。


学术与科研成果

主持安徽省自然科学基金、厅级医学科研课题多项;在《中华胸心血管外科杂志》《The Thoracic and Cardiovascular Surgeon》等国内外核心期刊发表专业论文 20 余篇;多次在全国、省级心血管外科学术会议开展手术分享与专题授课,具备丰富疑难心脏病例处置经验。


坐诊信息

每周六上午固定于阜阳市妇女儿童医院心脏大血管外科专家门诊坐诊,可通过现场就医、医院官方公众号预约挂号,为阜阳及周边地区心脏病患者提供精准诊断、手术方案制定与长期随访管理服务。

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                  (王彬彬/文图)


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发布日期:2026-07-16 16:28:46  所属分类: 华东
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