阜阳市第六人民医院心血管内科完成我市首例OCT指导下冠脉病变评估

       阜阳市第六人民医院心血管内二科于2023年9月7日完成我市首例冠脉光学相干断层成像技术（OCT）指导下冠状动脉斑块负荷评估。这标志着六院冠脉介入诊疗迈入“精准医疗”新里程。
        患者李大爷今年75岁，因“反复心前区不适1周”住院，经冠状动脉造影术明确李大爷的冠脉存在多支病变：其中右冠状动脉近中段弥漫性狭窄最重50%，远端局限性狭窄75%。属于行冠脉支架植入术的“临界病变”。
          为了更加准确地评估患者的右冠血管内斑块情况，我院心血管内二科介入团队采用了光学相干断层成像技术（OCT）。手术由赵德轩副主任医师将一条头端带有光学透镜的成像导管，经过指引导丝送至血管靶病变远端，通过高速旋转回撤，不到3秒钟就可以清晰呈现血管腔内的结构和斑块性质。


        在OCT指导下，心内科介入团队发现该患者的右冠状动脉狭窄最重处斑块负荷65%，管腔面积3.2mm²，均为纤维斑块，基于这一精确的诊断结果，赵德轩副主任医师决定对李大爷采取药物保守治疗的方案。
        据心内二病区副主任医师赵德轩介绍，OCT技术的开展为介入术前方案的制定、术中支架置入、术后疗效分析等提供了精准的依据，医生可以根据血管内的真实情况，规范植入支架，比过去医生根据经验及判断植入支架更有方向性，可行性。OCT技术的开展不仅可以减少因支架植入术后并发症的出现，也可以有效降低患者医疗费用。