阜阳市第六人民医院呼吸与危重症医学科团队成功开展院内首例内镜下支气管肿瘤切除术

张大爷今年78岁，因“刺激性咳嗽、胸闷1月余”在家人陪同下来到阜阳市第六人民医院呼吸与危重症医学科门诊就诊，完善胸部CT检查后，发现左主支气管占位性病变。为进一步明确诊断与治疗，张大爷入住呼吸与危重症医学科病房治疗。

经全面术前检查，排除手术禁忌症后，医生在为张大爷做电子支气管镜检查后发现左主支气管腔新生物阻塞管腔，病理提示小细胞肺癌。

因张大爷年龄大、体质较差，既往有阵发性心房颤动、高血压、慢性阻塞性肺疾病病史，基础疾病较多，而且病情很复杂，为挽救张大爷的生命、改善患者胸闷症状、提高患者生存质量，经过与麻醉科、内镜中心多学科讨论，在全面评估了张大爷的病情后，制定了精准化、个体化的方案，最终决定行内镜下支气管肿瘤切除术。

呼吸与危重症医学科、内镜中心护理团队和麻醉团队协同合作，在全身麻醉喉罩通气下，气管镜经喉罩顺利进入气道，左主支气管见菜花样新生物阻塞，给予行高频电圈套器电切割治疗，瘤体切除后无明显出血，少许残留组织给予局部电灼烧治疗，患者左支气管腔恢复通畅，手术耗时30分钟，手术顺利，术后20分钟患者苏醒，安返病房。手术后患者生命体征平稳，活动及饮食不受限，胸闷症状明显改善。

丁光辉主任介绍，内镜下高频电圈套术是一种将电能转化为热能，将病变组织切除或消融的组织，高频电流通过人体组织可产生热效应，使组织发生坏死及凝固。适应症包括：气道良性肿瘤、气道恶性肿瘤、气道内增生性病变，如肉芽组织、纤维狭窄等。

此例手术的成功开展，标志着我院呼吸与危重症医学科团队在肺部肿瘤内镜下手术诊治方面取得了又一新的突破，也为广大肺部肿瘤患者提供了新的治疗方案，可减轻患者痛苦、改善患者生活质量。

阜阳市第六人民医院呼吸与危重症医学科是医院重点建设学科之一，目前开放床位50张，医护人员共21名，拥有良好的技术人才梯队，其中主任医师1名，副主任医师2名，中级职6名，初级职称3名，硕士研究生学历4名。安徽理工大学兼职教授1名、副教授2名。病区环境舒适方便，病房均有独立卫生间、中央空调、可移动床、储物柜。科室配备抢救室、中心供氧、中心负压吸引、睡眠监测室、支气管镜室、肺功能检查室，拥有除颤仪、心电监护仪、雾化器、心电图机、微量输液泵、血气分析仪、肺功能检测仪，电子支气管镜2台等先进设备。

科室主要治疗范围：慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、支气管扩张、支气管炎、流行性感冒、肺部恶性肿瘤、社区获得性肺炎、咯血、气胸、胸腔积液、肺脓肿、慢性咳嗽、呼吸衰竭、肺动脉高压、肺源性心脏病、慢性心力衰竭、间质性肺病等呼吸系统疾病。

能够开展手术：经皮肺穿刺活检术，电子支气管镜、无痛支气管镜（全麻醉），支气管异物取出，支气管灌洗、刷检、活检，支气管镜下支气管肿瘤切除术、氩气刀、圈套、电凝术，胸腔闭式引流术，胸腔穿刺术等。

团队擅长：

1.慢阻肺、慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、慢性咳嗽、间质性肺病等慢性呼吸系统疾病，通过肺功能检查实施精准诊断，评估风险分层，予以吸氧、雾化吸入、康复锻炼、药物治疗、心理干预等综合治疗手段，临床效果显著，并有完善的长期随访及慢病管理工作制度。

2.针对肺癌患者，可通过经皮肺穿刺活检术、电子支气管镜等微创手段获取有效病理组织，明确诊断分期后，根据具体病情实施药物化疗、基因靶向治疗、免疫治疗及传统中药等治疗，临床疗效显著，使肺癌患者生活质量大大提高，生命得到显著延长；针对高领，晚期肺癌合并有大量胸腔积液患者，予以胸腔置管引流，胸腔内注入药物治疗，可明显减缓胸腔积液生成，改善患者临床症状。

3.对急性呼吸衰竭、肺动脉高压、肺源性心脏病、大咯血及气胸等呼吸科急危重症患者有着丰富的临床经验，每年成功救治抢救数百例重症患者。

4.肺功能检查的临床应用，通过肺功能检查可评估患者心肺储备功能及劳动能力，有效保满足患者健康筛查、职业鉴定及保证各类手术安全开展。

科室合作（外联）：与安徽省立医院、安医附院、安徽省胸科医院、南京市鼓楼医院等省内外知名三甲医院保持良好互动交流。

科室住院部地址：内科大楼（2号楼）9楼

门诊地址：内科大楼（2号楼）2楼

科室电话：0558-6669278