两小时“断指再植” ,手指指尖奇迹“复活”

日期:2023-11-10 09:26:34 编辑:hd888 浏览: 查看评论 加入收藏

2023年10月26日上午,22岁的小杜在工作时一不留神,左手中指就被重物砸伤了,瞬间伤口血流如注,中指指尖与手指脱离。120迅速送到阜阳市第六人民医院急诊外科。

李文涛医生及时查看小杜伤情,发现小杜的左手中指自甲根部与左手已完全断离,指骨断端露在外面。急诊科以最快的速度完善小杜术前相关检查工作。

小杜很年轻,他要求断指再植。科室经过术前讨论,排除手术禁忌后制定了初步诊疗方案(试行断指再植术,术中探查无再植条件一期行清创VSD,二期行再造术)。家人同意后,急诊外科团队迅速为小杜进行手术。

手术中显微镜下发现:小杜的左手中指动脉、指神经均断裂,优势侧血管已抽托、毁损。医务人员采用吻合动脉弓以远分支,找到远近断端修剪待用,缝合线修复动脉弓以远分支4针,并修复指神经,观血管远端充盈良好,指端色红润,间断缝合皮缘。

手术经过了两个小时,断指再植手术非常成功,术后给予“抗炎、抗凝、抗痉挛、活血、补液、保温等治疗,密切观察患肢血运。

术后7天离断指体顺利成活

术后7天小杜的患指度过了危险期,接上的手指血运反应灵敏。在医务人员精心的治疗与护理下,小杜顺利出院。

医生提醒:

使用机器时一定要规范操作,并保持注意力集中。一旦发生此类事故后,患者及家属必须保持冷静,用身边一切可利用的止血物件尽快止血,并尽快到正规医院接受治疗。

手指或四肢离断的急救方法:

第一,急救同时一定要找到断指(肢),如果断指(肢)仍在机器中,切勿强行将其拉出或将机器倒转,以免增加损伤,应立即停止机器,设法拆开机器,将其取出,用清洁的布料包好备用。

第二,处理断指(肢),进行止血:有时手指未完全离断,仍有一点皮肤或组织相连,其中可能有细小血管,足以提供营养,避免手指坏死,应妥善包扎保护固定。

第三,不完全性断指(肢),应进行有效固定:将其放在夹板上固定,迅速送医进行急救处理。

第四,以干燥冷藏方式保存断指(肢):除非其污染严重,一般无需冲洗,用无菌或清洁布料包扎好,再用干燥冷藏方式保存好,切记不可用任何液体浸泡断指(肢)。

科室简介

阜阳市妇女儿童医院急诊科是全区急危疑难疾病诊断治疗中心,皖南医学院,安徽理工大学,阜阳市职业技术学院医学生实习教学基地,阜阳师范大学带教科室,同时也是全区乡镇卫生院医生的培训基地之一。现有床位57张,其中留观床4张,抢救床8张,卒中抢救床2张,胸痛抢救床2张,创伤抢救床2张,三大中心(卒中中心,胸痛中心,创伤中心),是全院重点培养科室之一。

科室现有医务人员31人,其中主任医师1人,副主任医师2人,主治医师5人,住院医师4人。主管护师4人,护师12人,护士3人。人才结构合理,专业素质过硬。同时科室坚持定期组织业务学习,并请上级医院教授不定期来院查房讲座指导手术,以求不断提高技术水平。

仪器设备先进,科室拥有多功能心电监护、中心供氧系统、除颤仪、自动心肺复苏仪、床边生化快速检测系统等大批高精尖设备,能为患者提高不同层次的精准的诊断治疗服务。此外科室近年大力推进优质服务水平,不断提高医疗护理质量,全科医务人员对病人不管贫富、不管地位高低均似亲人热情服务,有问必答,做到病人满意、家属满意度达95%,深受广大患者及家属的好评与信赖。

我院急诊科除了担当着每天24小时开放的急诊日常工作外还承担着阜阳市突发事件和大型公共卫生事件的院前急救和急诊室的抢救工作。历年来急诊科医务人员以高度的责任心、高超的专业技术屡次成功地抢救呼吸心跳骤停、急性心肌梗塞的开通、主动脉夹层、急性心力衰竭、呼吸衰竭、各种休克、糖尿病酮症酸中毒昏迷、急性脑梗死的取栓、动脉瘤性蛛网膜下腔出血栓塞术,断指(趾、肢)再植,急性中毒等危重病人,还成功组织抢救了坠落、车祸造成的复合伤、多发伤、急腹症等外科急症,得到了广大患者、市民和兄弟医院的信任,成为了颍州区急危重症患者的首选,并成为颍州区公共卫生事件的主要救治单位,成功地打造了阜阳市妇女儿童医院急诊的品牌形象。

科室联系方式:0558-6669279

中共党员

阜阳市妇女儿童医院急诊科主任,神经内科主任,内科教研室主任,内科二支部书记,阜阳师范大学副教授,安理工大学副教授。

1998年就读于皖南医学院临床医学系,安徽省神经病学第十一届委员,安徽省全科医师协会神经学分会第一届理事会理事,安徽省职业安全健康协会中毒处置与医学救援分会委员,阜阳市院前急救分会副主任委员,阜阳市急诊医学会常委,阜阳市神经病学会常委,阜阳市眩晕学会委员,阜阳市卒中防治联盟第一届常务理事,优秀共产党员,阜阳市五一劳动奖章获得者。2018年在上海交通大学附属新华医院进修,阜阳市第四届后备人才。

主要诊疗项目:急性脑梗死静脉溶栓术,全脑血管造影术,颈动脉支架植入术,椎动脉支架植入术,锁骨下动脉支架植入术,颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术,急性脑梗死动脉取栓术,癫痫,脑出血,帕金森病等。

联系电话:13855896794/15705586129  

急诊科副主任医师,全科医师规培导师

毕业于蚌埠医学院,临床医学系。先后在武警北京总队医院,原解放军89医学进修学习。阜阳市急诊医学会创伤分会委员。2008年2010年先后在急诊急救技能大赛中获奖团体二等,奖个人二等奖,同时获急救能手称号。擅长各种急危重症抢救如心肺复苏,气管插管,电除颤,包扎止血,固定搬运等。手足显微外科方面擅长各种断肢(指)再植,血管神经肌腱吻合修复及各种复杂创面修复等。

联系电话:15556837367

急诊科主治医师

擅长手足创伤修复及手足常见疾病的诊治、断指(趾、肢)再植等。

2020年在颍东区医疗卫生技能竞赛中获得团体二等奖、个人三等奖;2021年在安徽省医师协会手外科分会第一届学术大会青年论文大赛及小血管吻合大赛中分别获得三等奖;同年9月在湘雅医院骨科-显微外科病区进修学习半年,能独立开展各种游离皮瓣的切取移植修复四肢创面;2023年5月在安徽医科大学第二附属医院足踝外科进修学习三个月,能熟练开展微创治疗踝关节不稳定、拇外翻和跟腱断裂等;在中华手外科杂志、临床骨科杂志、实用手外科杂志发表论文数篇(其中中华核心2篇、中文科技核心1篇)。

联系电话:13030678960

急诊科主治医师,研究生在读

多次在省外进修学习,2020年9月—2023年8月在安徽省立医院规培学习,多次在市级比赛中获奖,擅长外科常见病、多发病的诊治;在急诊急救、手足创伤、慢性不愈、创面修复方面,有丰富的救治经验。

联系电话:15399670122

内容 | 急诊外科 李文涛

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