有些“痛”可以不必忍 | 世界镇痛日

01：每次就疼一会，忍忍就扛过去了

按照主诉疼痛程度分级法，世界卫生组织将疼痛划为不痛、轻度疼痛（可不用药的间歇疼痛）、中度疼痛（影响休息的持续痛，需用止痛药）、重度疼痛（非用药不能缓解的持续痛）、严重疼痛（持续的痛，伴血压、脉搏等的变化）等5个程度。

目前国际上较为通用的是疼痛数字评定量表，把人类能感受到的疼痛分为10个级别，级别越高，感受到的疼痛感就越强烈。0：无痛；1~3为轻度疼痛；4～6为中度疼痛；7~10为重度疼痛。当其具象为面部表情疼痛评分量表时让老人和儿童的使用适用度大大增强。

我们常常认为疼痛只是疾病的症状，只要把疾病治疗好，疼痛就会消失，但很多疼痛本身就是一种疾病。颈椎疼、头疼、牙疼、腰疼、眼疼……有些疼痛是疾病的信号，若不及时就医，可能会引发一系列问题。面对疼痛，忍耐是最不明智的选择。很多时候仅仅是一次疼痛，就可能导致小病变大病，生活质量大打折扣。

02：哪疼就治哪，不疼就行

疼痛只是疾病的表象，究其根本，疼痛可能来自不同的病因。就如最常见的腰痛，也需要根据疼痛的部位、性质等特点进行鉴别诊断，才能对症下药，从根源上解决问题。

不同的疼痛表现不同，像骨骼肌肉疼痛比较常见，大家一般也比较容易分辨。而神经病理性疼痛，却是常常被忽视的一类疼痛，它通常表现为针刺样、电击样、撕裂样、刀割样的疼痛。如果拖延治疗，病情容易恶化。

那么不同病因产生的疼痛如何得到妥善的治疗呢？患者又应该前往哪些科室就诊？整理常见疼痛推荐的就诊科室：

不少人在发生疼痛时随便买点止痛药，殊不知这已经为身体埋下了安全隐患。

滥用止痛药(尤其是非选择性非甾体抗炎药物)，对于既往有胃肠道疾病史的患者来说，不啻于雪上加霜，容易引发消化道溃疡、出血甚至穿孔。而强选择性环氧化酶-2(COX-2)抑制剂过度抑制COX-2，易引发心血管不良事件。全新选择性COX-2抑制剂以适度抑制理念，不过分地抑制COX-2，可减少对心血管的不良影响;同时不过分抑制COX-1，避免胃肠道不良反应的发生，兼具心胃安全性，尤其适合需要长时间抗炎镇痛治疗的患者。

对于疼痛患者，及时、按时用药才会更加安全、有效。另外，长期疼痛还会引起一系列病理生理变化，影响患者的情绪和心理健康，甚至出现因疼痛导致的与神经病理性疼痛相关的交感神经功能紊乱，表现为痛觉过敏和异常疼痛等难治性疼痛。因此出现疼痛不应拖延，应及时治疗。