87岁姚大爷因呼吸困难,非常难受,来到阜阳市妇女儿童医院急诊科检查发现左肺阴影,有恶性病变的可能,胸外科主任梁吉振会诊后告知患者及家属,左肺肺癌可能性比较大。唯一能够根治的办法是胸腔镜手术治疗。
姚大爷已87岁高龄,还有冠心病,家属忧心忡忡,手术还是保守治疗,左右为难,一时难下决心。经过检查发现姚大爷的心肺功能还可以,为了让姚大爷拥有高质量的晚年生活,最终家属下定决心同意手术治疗。
考虑到患者高龄,为了缩短手术时间,梁吉振采用胸腔镜为患者手术,手术很顺利,一个多小时就完成了。
术后第2天姚大爷就可以下床活动,第7天姚大爷可以顺利出院啦!姚大爷及家属对我院胸外科的治疗效果及科室医护人员的护理质量非常满意,他们说:“因为你们才让我父亲提高了晚年生活质量,真的是太谢谢你们了!我们要录段视频表达我们衷心的谢意!”
20多年来,肺癌的死亡率一直居各种常见恶性肿瘤的首位。而肺癌患者中有相当一部分人是老年患者,且诊断时多数已发展到肺癌晚期,治愈率极低。
梁吉振介绍:肺癌早期缺乏特异性的诊断,很多患者发现有症状的时候已经是晚期了,到目前为止,肺癌最主要的治疗手段还是以手术为主的综合治疗,晚期患者如果手术做不了,或者失去了手术的机会,其他的治疗办法对患者治愈的希望相对要小很多。
由于老年患者心肺功能的生理性衰退,多数老人不能承受手术风险被迫放弃。现在由于人均寿命的延长及手术水平的提高,年龄已不再成为肺癌患者切除的绝对禁忌症。这位86岁的老人经检查,身体素质很好,肿瘤没有远端转移,故能够适应手术。
梁吉振说,胸腔镜手术较传统手术有其明显的优势:
1.创伤很小:以往开胸手术切口多在20cm以上,要切断胸壁各层肌肉,胸腔镜微创手术只需3cm小切口即可完成手术,更没有长长的瘢痕。
2.术后疼痛轻:传统开胸手术术后疼痛严重,需使用镇痛药物,胸痛可持续数月至数年,而胸腔镜手术术后疼痛轻,术后第2天即可下床活动,术后2-4周可恢复正常工作。
3.缩短胸管放置时间和住院时间:传统开胸手术因手术范围大,损伤大,术后需放置胸管三天以上,胸腔镜手术患者在术后三天就可出院,降低了住院费用。
4.对肺功能影响小:胸腔镜手术较传统开胸手术相比很大程度上保留了胸廓的完整性和患者的呼吸功能,因此患者术后肺功能情况和活动能力均优于常规开胸手术患者。
5.术后并发症少:传统开胸手术且易引起肺功能损害、膈神经损伤、纵膈及肺内感染等多种并发症,胸腔镜手术大大避免了各种并发症的发生。
“早发现、早诊断、早治疗”
是肺癌治疗的关键
在体检时若发现肺部阴影或结节时,更需要提高警惕,积极接受正规的检查以排除肿瘤:年龄在40岁以上者;长期吸烟者;曾经接触石棉或放射性元素者;既往有肺部慢性疾病(如肺结核)的患者;有肿瘤家族史,特别是肺癌家族史者;结节大小在1厘米以上,CT影像上伴有毛刺样、分叶状或胸膜凹陷等改变者。
阜阳市妇女儿童医院胸外科
胸外科是外科系统中专业要求强、手术风险大的学科,担负着胸外科疾病的诊断治疗。
阜阳市妇女儿童医院胸外科是医院重点建设学科之一。科室医护人员人才结构合理,设备完善,配备先进的仪器设备,能满足危重病人的监护抢救治疗;病房环境舒适,能满足胸外科病人诊治工作。
着重开展食管及贲门的良恶性疾病、肺部良恶性疾病、纵隔良恶性疾病、胸壁胸膜良恶性疾病及胸部创伤的诊治。
目前科室开展电视胸腔镜纵隔肿瘤切除术、胸腹腔镜联合食管癌根治术、单孔肺癌根治术、漏斗胸NUSS手术、胸腔镜肺段切除术、胸腔镜手汗症、胸腔镜肺大疱切除术以及常规开胸手术。与传统手术相比,胸腔镜手术具有创伤小、恢复快、疼痛轻、美观等优点,深受患者及家属的一致好评!
科室住院部地址:外科大楼(1号楼)11楼
门诊地址:内科大楼(2号楼)3楼
科室电话:0558-6669303
专家简介
梁吉振
阜阳市妇女儿童医院
胸外科主任;副主任医师
☑ 概况:
2007年毕业于蚌埠医学院,一直从事心胸外科专业,现任职阜阳胸心外科分会委员、安徽省老年医学会胸外科委员。近5年在科技、核心期刊共发表论文数篇。先后在中科大第一附属医院、复旦大学附属中山医院普胸外科进修深造。与国家级医院复旦大学附属中山医院、安徽医科大学第一附属医院、中科大附属医院、蚌医附院保持长期合作关系。
☑ 擅长:
师从复旦大学中山医院谭黎杰教授门下,对食管、肺、纵隔、胸部外伤等常见疾病诊治有丰富的临床经验,熟练开展胸外科手术,独立完成食管和肺疾病的微创手术,新近开展新技术半俯卧位腹胸腔镜食管癌根治术、单孔胸腔镜肺癌根治术、肺叶或肺段切除术。擅长2D胸部薄层CT解读肺结节、Mimics肺血管三维重建进行术中导航,术前能够精准定位肺结节。 (付晓彤)
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