一，物品准备
宝宝回家要准备婴儿床，床护栏板条间距不超过6厘米；
还要备好柔软的棉质衣服、床单、毯子；
擦嘴用的柔软小毛巾、清洗、擦拭宝宝屁股用的无刺激湿巾；
大小适宜的纸尿裤；
监测体温用的体温计；
宝宝吐奶或呛奶时用于清理口鼻的吸鼻器；
母亲喂奶用的哺乳内衣、吸奶器、储奶瓶、乳头盾，安抚奶嘴，不能母乳喂养的需要准备配方奶粉；
消毒奶具的锅或消毒柜；
宝宝洗澡用的浴盆、毛巾等。
宝宝在纠正胎龄2个月内不要用枕头；不要把毛绒玩具等物品放在宝宝身旁，避免宝宝窒息。洗涤用品应不含化学香精；新生儿可不穿袜子，衣服要宽大，剪掉标签。
二，环境准备
因宝宝体温中枢尚不健全，既怕冷又怕热，所以室温应维持在22-24℃，相对湿度在55%-65%，使宝宝体温在36.5-37.2℃，不宜保暖过度。
宝宝的房间颜色以浅淡、柔和为宜，每天至少通风三次，每次至少半小时。
房间要安静，光线适中，避免灯光直射。
三，照顾者准备
宝宝护理人员要掌握早产儿基本护理及异常情况知识，学会评估宝宝生理需求，掌握宝宝呛奶、呼吸暂停基本急救方法。
接触早产儿前，喂奶前及换尿布后均应洗手， 减少亲友探望，注意清洁和消毒奶具，居室开窗通风。保持脐部干爽清洁，发现脓性分泌物或脐轮红肿及时就诊。
四，护理常识
接触早产宝宝前后要洗手以防止病菌传播；根据早产宝宝身体状况决定洗澡频率，洗澡时间选择在喂奶前后1小时,对干性皮肤宝宝要在医师指导下使用润肤霜。
早产儿宝宝因贲门发育不全，胃内奶液易返到嘴里出现溢奶和吐奶，故喂奶时要注意少量多餐，避免空气入胃，喂后将宝宝竖起，头靠肩上并轻拍其背部，直至打嗝，排除空气。若宝宝呕吐频繁，出现烦躁不安或哭闹时，要避免窒息，及时到医院就诊。
虽然宝宝都会哭，但哭闹程度各有差别，如果每天哭闹超过3小时，每周至少3天且连续3周以上的哭闹可能是肠绞痛，给宝宝顺时针揉腹可有所缓解。
五，定期随访
宝宝出院后应该在2周后定期到医院随访，便于医生根据出院时存在的问题和出院后症状体征的变化给出进一步检查和治疗建议，例如复查血色素观察贫血变化，复查头颅超声观察原有颅内出血变化，通过心脏超声观察动脉导管、卵圆孔和房室间隔缺损是否关闭。  
早产儿的喂养知识
当宝爸宝妈把早产宝宝接回家后常常感到困惑，出院后该如何喂养自己的宝宝呢？今天我们来一起学习正确科学的喂养知识吧。

01
母乳中的黄金含量
母乳是新生儿最好的食物，尤其是对早产儿。早产妈妈的乳汁富含更多的有益成分，补偿了宝宝没有来得及获得的物质。早产儿母乳较足月儿母乳含有更多的蛋白质和脂肪，可以提供更多的热量，对促进早产儿健康发育起着重要的作用。
·         母乳中所含必需氨基酸、牛磺酸、氨基己酸等有利于早产儿的生长发育，其中丰富的花生四烯酸和十二碳六烯酸是早产儿大脑和视网膜发育的必需脂肪酸，有利于早产儿神经系统及智商的发育。
·         母乳中蛋白质和脂肪对早产儿来说易于消化和加速胃排空，还能减轻早产儿肾脏的负担。母乳中还含有提高早产儿抵抗疾病能力的免疫活性成分如肿瘤坏死因子、免疫球蛋白及溶菌酶等。 

吃母乳的早产儿会更快适应自己吃奶,经胃肠道吸收营养，还可减少坏死性小肠结肠炎（NEC）的发生。

初乳对早产儿来说是最珍贵的,初乳含有大量生长因子和保护性物质，对小胎龄早产儿初乳喂养可以促进肠道粘膜快速增长、诱导消化酶合成，初乳成为早产儿生后的第一口奶，可减少喂养不耐受的发生。
初乳中含有丰富的生长因子、抗炎和提高免疫力的物质，更能为早产儿提供多方面的保护。
初乳喂养代表着产后关键时间窗，这一时期内肠腔内的物质 (初乳) 与小肠上皮细胞相互作用，可以促进消化道的生长和成熟，并发挥保护作用。因此早产儿生后提倡母乳喂养.
02
早产儿配方奶粉
母乳是早产儿的最佳食粮，但如母乳不足或者因为母亲有严重疾病，无法进行母乳喂养，就要用专为早产儿设计的早产儿配方奶，以满足早产宝宝生长发育的特殊需求。
早产儿配方奶粉具以下特点：
热卡高：早产儿配方奶热卡为81卡/100ml，明显高于足月儿配方奶。当早产儿吃奶量达到150ml/kg时可获得热卡120卡/kg。早产儿出院后配方奶热卡74卡/100ml，也高于足月儿配方。
糖：因早产儿肠道中乳糖酶浓度相对低，故早产儿配方奶粉中乳糖含量较足月儿配方低，并添加了容易消化和低渗的葡萄糖聚合物。
蛋白质：早产儿母乳蛋白质含量比足月儿母乳高15-20%，早产儿配方奶蛋白质含量达3.0或3.3g/100卡。且酪氨酸，苯丙氨酸水平较低，减少代谢性酸中毒的风险。
脂肪：早产儿配方奶的中链甘油三脂含量高（25-50%），有利于脂肪的吸收。此外还添加了有利于早产儿大脑和视网膜发育的DHA（二十二碳六烯酸）和ARA（花生四烯酸）。
早产儿奶粉的钙、磷及微量元素如铁、锌和维生素含量均较足月儿配方奶高。

因此，早产儿配方奶不仅保留了早产儿母乳的许多优点，而且和普通配方奶粉相比，早产儿配方的热量及蛋白质的含量要高，蛋白质、糖、脂肪等营养素更易消化吸收。强化了多种维生素和矿物质。
早产儿配方奶只适用于胎龄小于34周或出生体重
于2000g的早产儿。当早产儿体格发育指标达到其校正年龄足月宝宝各项指标（体重，头围，身长）的第25百分位时就应转为普通婴儿奶粉喂养了。

03
改善吞咽能力
早产儿吞咽功能差，吃奶费劲，需要仔细挑选适合的奶嘴，推荐锁流型奶嘴，可以解决吃奶必呛的可怕情况。
锁流奶嘴是由宝宝控制流奶的速度，吸就有奶不吸就没奶，宝宝吃奶会累吃吃停停，停的时候奶嘴如果出奶就会呛到，，妈妈们可以多尝试，找到适合宝宝的奶嘴。
当然喂奶姿势也很重要，可以让宝宝头部抬高，面部向一侧倾斜身子侧躺，这个姿势能有效缓解呛奶的压力。如果发生呛奶立即面部向下，把宝宝反过来轻拍背部。由平躺到侧翻会比较容易，手掌拖住下巴，手臂托住整个身躯，轻拍后背。

04
母乳强化剂
早产儿出生体重和身长常比足月儿小，出生后为了更快增长所需营养物比足月儿要多，但早产母乳所含营养物质例如能量、蛋白质、矿物质、维生素、微量元素等常不能满足早产儿快速增长的需要，因此需在母乳中加入母乳强化剂以提高母乳中能量和营养素的含量，以满足早产儿生长发育需求。

母乳强化剂又称母乳营养补充剂，是一种包含多种营养素的添加剂，针对早产儿母乳能量和营养素的不足，根据早产儿特殊的营养需求和早产儿相关营养指南推荐的营养素要求而设计。 
按照我国最新专家指南，母乳强化剂主要适用于出生体重<1800g的早产儿，也可用于生后发育迟缓、尚未完成追赶生长的小于胎龄早产儿、因疾病出院后早期生长落后的早产儿。
而且母乳喂养量还需达到50~100 ml/ (kg·d)时才能开始使用。
使用母乳强化剂时要先将母乳吸出，然后把强化剂加进母乳中混匀后喂养。
·         母乳强化一般从半量强化开始，如早产儿耐受性好，可在3~5天内达到标准的足量强化；
·         如早产儿对强化剂耐受性差，例如出现呕吐或纳差，可适当延长达到足量强化的时间。
早产儿出院后母乳强化剂需使用多久和如何停用也是很多家长关心的问题。

停用母乳强化剂的标准通常为体重、身长及头围达到相同校正月龄、同性别婴儿测定值的第25~50百分位，同时还需考虑宝宝自己各指标增长的速率。如果是小于胎龄早产儿，只要各指标达到第10百分位即可停用强化剂。
停用母乳强化时要先逐渐减少强化剂用量，同时观察宝宝能否保持良好的生长速率及体格发育指标百分位，如果能保持良好的发育就可转换为非强化母乳喂养。
如生长速率和各项指标的百分位数出现下降及血生化异常，可酌情恢复部分母乳强化.

1
第一次产检
02
唐氏症筛检
孕期检查项目：1建孕卡，确定孕周及预产期。2唐氏筛查，必要时羊水穿刺。3大畸形筛查，必要时测量宫颈长度评估早产风险。
03
超声波检查
05
钙和维生素
早产宝宝出生后是否需要补充钙和维生素D和如何补充是很多家长非常关心的问题，答案是这些营养素是必需补充的。
胎儿期所需要的钙和维生素D都是从母亲体内经过胎盘转运给胎儿，以供胎儿期骨骼生长的需要。妈妈不仅无私的把自己体内的钙转给子宫内的胎儿，而且为了宝宝出生后能更好的生长还为宝宝储存了钙，而钙的储存主要在胎儿出生前的最后3个月。
如果宝宝提前出生则钙来不及储存，生后体内钙明显比足月儿少，生后容易出现钙缺乏。尤其是胎龄＜32周出生体重＜1500g的极低出生体重儿，体内钙储存更少，出生后如不及时补充，可能发生代谢性骨病，影响骨骼的生长甚至发生早产儿佝偻病。所以早产宝宝出生后需要补充足够的钙。
除钙以外早产儿还要补充维生素D，维生素D可以促进肠道内钙主动吸收和骨代谢，早产儿出生后骨骼生长迅速，如果不及时补充可造成维生素D缺乏，甚至出现早产儿佝偻病。

那么早产儿应该怎么补充钙和维生素D呢？
补充方式与早产儿生后营养方式有很大关系，如早产儿不能吃奶或吃奶量太少不能满足营养需要，常需静脉营养，钙需要从静脉补充。
但因为每日输入的液体总量有限，且钙制剂对静脉血管有一定的刺激作用，故从静脉中难以补充充足的钙，如果静脉营养时间过长（超过4~5周）容易出现钙缺乏；早产儿能经口吃奶后，钙和维生素D可经口服补充。

·         母乳中钙和维生素D常不能满足早产儿快速生长的需要，因此单纯母乳喂养儿应在母乳中添加强化剂，以满足早产儿能量、钙和维生素D的需要；
·         单纯吃早产儿配方奶婴儿，因此配方中添加了早产儿所需要的钙和维生素D，在吃奶量充足（150ml/kg）的前提下可满足宝宝对钙和维生素D的需求，不用额外补充。
混合喂养早产儿需喂强化后的母乳加早产儿配方即可。对单纯母乳喂养无法补充强化剂的宝宝，需要额外补充维生素D和钙，每日需补充钙120~220mg/kg；维生素总量800~1000单位，3个月后改为400单位，直至2岁。
早产宝宝如果长期缺乏钙和维生素D会发生佝偻病，常在生后3-12周时发病，开始症状不明显，化验血可见血磷降低和血碱性磷酸酶增高，做长骨X线检查可见钙化带模糊和骨质减少，甚至可发生骨折，尤其肋骨骨折较多见，但家长常难以发现，常在拍片时诊断。

注：宝宝回家后的第一个月主要任务就是增长体重，增长体重的最好方法就是吃奶和睡眠，此时大脑处于飞速发展阶段，所以充足的睡眠对宝宝来说尤为重要。不要因为补充维生素或吃奶等原因强行叫醒宝宝，合理安排吃奶、换尿布、洗澡的时间，譬如，在她醒来后及时更换尿布、安排吃奶时间、洗澡、补充维生素等。

早产儿都需要按纠正月龄计算体重以及各项指标评估，过胖不是我们所追求的，健康才是最重要，只要生长曲线在正常范围内就可以了。前三个月是体重增加的高峰期，一定抓住机会，让宝宝好好吃奶，遵循按需喂养的原则。
最后建议宝妈们记录好宝宝一天吃奶、拉臭臭之类的表格，方便检查一天的奶量、大便小便次数，方便找到宝宝规律，建议出院后续复查时可以带上你的表格，有利于宝宝的随访。