2021年11月是第21个“全球肺癌关注月”，肺癌关注月是世界肺癌联盟在2001年11月发起的一项全球性倡议，目的是呼吁世界各国重视肺癌的预防，提高人们对肺癌的防癌、抗癌意识，普及肺癌的规范化诊疗知识。
肺癌现已成为一个严重的公共健康问题。从1985年以来，肺癌已成为全世界发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。

我国是世界上肺癌患者最多的国家，在2020年的全球肺癌新发病例中，约有37%来自中国，而在因肺癌死亡的病例中，中国病例约占其中的39.8%。预计到2025年,我国每年仅死于肺癌的人数将接近100万人。

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癌症是一种什么样的病？
癌症是一种慢性病。我们把癌症称之为是一种生活方式疾病，因为癌症并不像肝炎病毒、SARS病毒、艾滋病毒感染后立刻就发病，而是经过漫长时间的不良生活方式的累积。

比如像肺癌与吸烟的关系，由于烟草对健康危害的滞后效应，烟民一般是在吸烟20-30年甚至40年以后才“享受”烟草带来的危害作用。过度饮酒同高血压、心脏病的关系也是一个慢性累积的过程。
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肺癌的治疗方式有哪些？
肺癌的临床分期不同，相对应的治疗方法也不同，目前肺癌的治疗手段主要有：（1）手术治疗；（2）药物化学治疗；（3）分子靶向治疗；（4）免疫治疗；（5）放射治疗：（6）介入治疗：（7）中医、中药等。
其中手术治疗就不能不提到胸腔镜的技术。目前，胸腔镜手术已经成为肺癌治疗的主要术式。
胸腔镜被誉为上个世纪胸外科界的重大突破之一，是胸部微创外科的代表性手术。胸腔镜外科手术使用现代电视摄像技术和高科技手术器械装备，在胸壁套管或微小切口下完成胸内复杂手术的微创胸外科新技术，它改变了一些胸外科疾病的治疗概念，被认为是20世纪末胸外科手术的最重大进展，是未来胸外科发展的方向。
其手术创伤较小，视野较开阔，能够发现较小的病变、出血，做到精准操作，达到开放性手术同样的效果。对于淋巴结清扫，有更好的优势；并且对于心肺功能较差的患者，能够减少损伤。目前在我院胸外科已经完全掌握此项技术。
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肺结节一定是肺癌吗？
首先我们先了解一下肺结节，肺结节是指在肺实质内而不属于正常肺组织的结节状阴影，直径小于30mm。肺结节可以表现为单独一个，也可以是多个。其中直径小于5mm的称之为微结节，直径小于10mm的称之为小结节。如果结节直径大于30mm，则称为肿块。

那么肺结节就一定是肺癌吗？答案是否定的，肺结节并不都是肺癌，或者准确点儿说，大部分肺结节都不是肺癌，因为肺结节的恶性占比极小。但这并不代表，一旦被确诊肺结节就可以掉以轻心，目前我们认为，直径小于8mm的结节在短时间内发展成为肺癌的可能相对较小。但在实际临床工作中，也会有小于8mm的肺结节在手术后病理活检诊断为恶性肿瘤。所以肺部小于8mm的结节，也应咨询专科医生，根据结节的相关特征进行综合判断。
因此，对于体检发现的肺结节绝不能忽视，定期复查是必不可少的。
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哪些人需要进行肺癌的筛查？

注：“年*包”指每天吸烟多少包乘以持续多少年，例如20年包指每天1包持续20年或每天2包持续10年。
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怎样进行肺癌的早期筛查？

1.对于肺癌高危人群，建议行低剂量螺旋CT （LDCT）筛查。
2.若检出肺内结节，做肺癌自身7项抗体”检测（MAGE A1、SOX2、p53、GAGE 7、PGP9.5、CAGE、GBU4-5）。找专业医生咨询，根据结节不同特征，磨玻璃、亚实性、实性结节及多发结节的具体情况进行治疗干预或随访。
3.根据国情和效能以及我国人群特征，不推荐将PET/CT作为人群肺癌筛查的方法。
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如何预防肺癌的发生？
针对肺癌的预防，世界卫生组织提出了5个最关键的要点。我们从世界卫生组织官方网站上节选了一些重点：
（1）长期吸烟
（2）缺乏运动、暴饮暴食导致的肥胖和超重
（3）长期饮酒
（4）感染
（5）环境污染对呼吸的影响
所以我们应该注意避免这些问题，保护好自己的肺，有效的预防能大大降低发病的几率。

至此呼吁大家，要时时刻刻预防癌症的发生，不仅要靠医务人员的单方面劝告，更需要大家及全社会共同响应，一起努力。发现问题后也要及时治疗，到专业医疗机构进行全面的检查和评估。我们也要对癌症患者建立信心、调整他们心态，在交流过程中要及时了解、超前预见，积极交流。
阜阳市妇女儿童医院胸外科
胸外科是外科系统中专业要求强、手术风险大的学科，担负着胸外科疾病的诊断治疗。

阜阳市妇女儿童医院胸外科是医院重点建设学科之一。科室医护人员人才结构合理，设备完善，配备先进的仪器设备，能满足危重病人的监护抢救治疗；病房环境舒适，能满足胸外科病人诊治工作。
着重开展食管及贲门的良恶性疾病、肺部良恶性疾病、纵隔良恶性疾病、胸壁胸膜良恶性疾病及胸部创伤的诊治。

目前科室开展电视胸腔镜纵隔肿瘤切除术、胸腹腔镜联合食管癌根治术、单孔肺癌根治术、漏斗胸NUSS手术、胸腔镜肺段切除术、胸腔镜手汗症、胸腔镜肺大疱切除术以及常规开胸手术。与传统手术相比，胸腔镜手术具有创伤小、恢复快、疼痛轻、美观等优点，深受患者及家属的一致好评！
科室住院部地址：外科大楼（1号楼）11楼
门诊地址：内科大楼（2号楼）3楼
科室电话：6669303
科室专家简介

梁吉振
阜阳市妇女儿童医院
胸外科；副主任医师
☑ 概况：
2007年毕业于蚌埠医学院临床专业，一直从事胸心外科专业，现任职阜阳胸心外科分会委员、安徽省老年医学会乳腺专业青年委员、太和县抗癌协会理事。近两年在科技、核心期刊发表论文4篇。先后在中科大第一附属医院、复旦大学附属中山医院心脏外科、普胸外科进修深造。
☑ 擅长：
对食管、肺、纵隔、胸部外伤、小儿胸壁畸形、心脏瓣膜疾病、先天性心脏病等常见疾病诊治有丰富的临床经验，熟练开展胸外科手术，独立完成食管和肺疾病的微创手术，新近开展半俯卧位腹胸腔镜食管癌根治术、单孔胸腔镜肺癌根治术、肺叶或肺段切除术。与蚌医附院、省立医院、复旦大学附属中山医院长期保持合作关系。擅长2D胸部薄层CT解读、Mimics肺血管三维重建，对肺结节的诊断、手术中肺结节的定位、以及肺结节手术方式的选择提供坚实的保障。
（杨华  供稿）

编辑：田莉莉