早产儿瓶喂丨减少细节降低呛咳和喂养困难

日期:2021-06-30 18:18:56 浏览:

早产宝宝因为常常需要添加母乳强化剂,所以瓶喂的比例相对高,相对母乳亲喂,瓶喂需要重视的细节不少只多——充分重视细节,对于降低出现呛咳和喂养困难,是很多帮助的。

早产儿瓶喂注意事项
正确的瓶喂姿势
由于早产宝宝体格偏小、头控较弱,喂养时更需要注意姿势正确,给予宝宝全身的体位支持以及头、颈部的足够支撑。
半直立式
宝宝面对妈妈,或侧坐在妈妈腿上,上身偏直立(约50-60度角),双手贴紧身体,髋关节屈曲。妈妈的非惯用手支撑住宝宝的头和脖颈,让宝宝的头保持抬起,并且可以自由活动。惯用手握住奶瓶,引导宝宝含入。喂奶过程中,奶瓶从水平位开始,随着瓶中奶量减少,逐渐缓慢抬高,确保宝宝吞咽节奏平稳,呼吸顺畅。

侧躺式
这个姿势利于宝宝模仿母乳亲喂的姿势,同时降低了重力对奶瓶流速的影响,有利于宝宝自主控制流速,更快学会瓶喂技巧,减少呛奶。
妈妈在椅子或者沙发上坐好,可以踩个脚凳,让双膝抬高。在腿上放置靠垫,将宝宝侧躺放在上面,让宝宝双手贴紧身体,髋关节屈曲。如果妈妈感觉不太好控制宝宝的体位,可以考虑先用裹巾包好宝宝,再开始喂奶。妈妈的非惯用手支撑住宝宝的头和脖颈,手掌张开,手指放在宝宝耳朵以下,让宝宝的头保持抬起,并且可以自由活动。手臂支撑住宝宝的背部。惯用手握住奶瓶,引导宝宝含入,在喂奶过程中,奶瓶保持水平位。

坐姿
这个姿势适合体重增长很好,但头控相对弱一点的宝宝以及有反流问题的宝宝。有轻微厌奶(奶瓶喂养)的宝宝也可以尝试。
宝宝背对着妈妈坐在妈妈腿上,身体充分依靠着妈妈,双腿蜷曲。妈妈后背用靠垫支撑,身体略微倾斜向后靠。非惯用手搂住宝宝身体,确保稳定。惯用手握住奶瓶,喂奶过程中,奶瓶从水平位开始,随着瓶中奶量减少,逐渐缓慢抬高,确保宝宝吞咽节奏平稳,呼吸顺畅。


如何更好地进行奶瓶喂养
 奶瓶喂养的特征
宝宝不需要张大嘴,只需要浅浅地含入奶嘴的前端就能喝到奶。为了固定好奶嘴,宝宝的嘴唇需要略用力收紧。
受重力作用,几乎不需要宝宝用力吸,奶就会自然流出。
宝宝用嘴唇和牙龈配合用力,形成负压,吸吮时就能够吃到更多奶了。
宝宝不需要舌头波浪式挤压奶嘴。如果奶嘴流速过快,为了避免呛到自己,宝宝会用舌头的前端向前向上去顶奶嘴,这时候最常见的情况就是大量的奶顺着宝宝的嘴角溢出来。也就是大量乳汁溢满整个口腔,在吞咽的时候,舌头是向前用力的。
宝宝吃奶瓶往往是被动的吞咽和吸吮,容易因为流速过快而导致呼吸节奏混乱,更容易出现胀气和呛奶。
 有利于奶瓶喂养的护理技巧
环境
要在安静且光线柔和的房间喂奶。较小的早产宝宝对外界环境的刺激较为敏感,强光和噪音会增加宝宝的压力。矫正3月龄以上的宝宝容易受环境干扰而分心。
喂养时间
通常来说,奶瓶喂养的时间间隔是3-5小时,并逐渐形成昼夜规律。但有的宝宝醒来就要立刻吃到奶,否则就会因为饿而啼哭。家长需要仔细记录每次喂奶的时间和奶量,确保全天摄入满足需求且没有过度喂养。
早产宝宝呼吸调节能力偏弱,体力也较弱,要注意控制单次的瓶喂时间在半小时内,避免宝宝过度疲劳。
当心呛奶
早产宝宝吃奶会出现多次停顿,每次停顿的时间长短不一。要控制流速,以免吞咽不及造成呛奶。当宝宝长时间停顿时,注意观察嘴里是否含着奶,轻柔刺激,鼓励宝宝完全咽下去。
口腔支持
喂养前后进行口腔刺激。家长可以用手指轻柔按摩宝宝的脸颊、嘴唇、牙龈和舌头前部,增强宝宝的口腔运动协调性。奶瓶喂养之前进行按摩有助于增加含接能力,奶瓶喂养之后进行脸颊按摩,有助于舒缓喂养带来的压力与肌肉不适。在按摩操作时要注意观察宝宝的表情,如果宝宝表现出抗拒,则停止。
喂养过程中给予口腔支持。针对吸吮力弱,脸颊脂肪垫薄的宝宝。在引导宝宝含住奶嘴后,家长使用惯用手的虎口托住奶瓶前端的同时,将拇指和食指放在宝宝两侧脸颊上,轻柔地向前、向内用力。中指支撑在宝宝的下颌,微微上提。这样做可以增强宝宝含接的稳定性,增加口腔内压力,提升吃奶效率(减少停顿),促进氧饱和恢复。

喂养体位支持 
在喂奶瓶之前,需要先把宝宝稳定地放置在家长的怀里,双臂放在身前或者紧贴身侧,髋关节屈曲,双腿自然弯曲贴近身体躯干。确保喂养全程,宝宝的身体均保持稳定。如果家长觉得比较难做到,可以先用裹巾把宝宝包裹起来。在喂奶瓶前,用非惯用手从后方支撑宝宝的头和脖子,确保在喂养过程中,宝宝的头直立微后仰,确保气道畅通,避免宝宝低头吃奶。
 让宝宝含入奶嘴的技巧
喂奶瓶时切忌硬塞。先用奶嘴上下摩擦宝宝的嘴唇,引导宝宝张开嘴,再将奶嘴沿宝宝上腭伸入,当宝宝闭嘴含紧并且开始吸吮后,逐渐抬高奶瓶。

 有节奏的喂养技巧
在喂奶瓶的过程中,要时刻关注宝宝吸吮-吞咽-呼吸的节奏,如果感觉宝宝吞咽急促,有憋气的感觉,立刻将奶瓶放低(不需要拔出),让宝宝调匀呼吸,如果宝宝再次开始吸吮,就把奶瓶逐渐抬高。如果宝宝出现拒绝的信号,就停止这次喂养。

编辑:田  力
 
 

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发布日期:2023-08-08 15:03:29  所属分类: 华东
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